Gentile utente, il riscontro di una glicemia elevata al mattino o più elevata rispetto al resto della giornata e comunque superiore al target desiderabile (80-130 mg/dl), pur in presenza di un compenso glicemico soddisfacente (come indicato dal valore della emoglobina glicata), potrebbe dipendere dalla fisiologica produzione notturna di ormoni controregolatori all'insulina e dunque iperglicemizzanti (cortisolo e GH) che possono determinare nel soggetto con diabete un'iperglicemia mattutina, fenomeno che viene definito 'effetto alba' perché si verifica alle prime ore del mattino. In tal senso potrebbe essere utile valutare un aumento posologico di metformina, farmaco ad azione più spiccata proprio sulla glicemia a digiuno e sicuro rispetto al rischio di ipoglicemia. Il consiglio è di riparlarne con il proprio diabetologo. Cordiali saluti.
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